Мочекаменная болезнь. // fitoter.ru

Мочекаменная болезнь является следствием многих факторов: нарушений обмена веществ, режима питания и питьевого режима, хронических гиповитаминозов (преимущественно недостатка витамина А), инфекционно-воспалительных процессов в почках и мочевыводящих путях. В результате выделяющиеся почками кислоты (мочевая, щавелевая, фосфорная) образуют с избытком кальция труднорастворимые соли. Разрозненные, свободно выделяемые кристаллы солей превращаются в песок, мелкие и крупные конкременты.

Песок и мелкие конкременты выводятся с мочой, вызывая закупорку выхода из почечных лоханок или мочеточников и травмируя слизистую, что приводит к спазму, еще больше препятствующему их отхождению. При этом возникают сильные боли в поясничной области и животе — приступ почечной колики. Крупные камни в почечных лоханках и в мочевом пузыре могут не давать отчетливой симптоматики и выявляются лишь при рентгенологическом или ультразвуковом исследовании.

Их удаляют хирургически или дробят с помощью ультразвука в специализированных клиниках.
В последнем случае песок и мелкие осколки камней также выводятся с мочой, и этот этап лечения может быть обеспечен методами фитотерапии.

В общей системе лечения мочекаменной болезни важное место занимает профилактика кристалло- и камнеобразования в мочевыводящих путях. Важность настойчивых профилактических мер никак нельзя приуменьшать — в них залог предупреждения очень неприятных последствий формирования песка и конкрементов разного калибра. Для этого совершенно необходимо знать химический состав камней, в связи с чем лабораторный анализ должен быть выполнен как можно раньше при обнаружении в моче кристаллов и песка, при самостоятельном отхождении мелких камней.

По химическому составу камни подразделяют на уратные (из солей мочевой кислоты), оксалатные (из щавелевой) и фосфатные (из фосфорной). Значительно реже встречаются карбонатные (из солей угольной кислоты), холестериновые и камни смешанного состава.
При обнаружении уратных камней из рациона исключаются продукты, богатые пуринами: жареное мясо и крепкие бульоны (употребление мяса вообще ограничивают), почки, печень, мясо птицы, сыры, кофе, какао, шоколад, крепкий чай, шпинат, салат, редис, редька. Диету в основном формируют из растительных и молочных блюд. Исключают сокогонные продукты, маринады и кислые соки, пряности. Выведению уратов способствуют петрушка, сельдерей, брусника, лесная земляника, тыква, арбуз.

При наличии оксалатных камней из рациона изымаются продукты, богатые щавелевой кислотой и кальцием: щавель, шпинат, ревень, салат, петрушка, бобы, томаты, кофе и какао, крепкий чай, цикорий, творог и молоко. Ограничивают употребление свеклы, лука, моркови, земляники, крыжовника, слив. Выведению солей щавелевой кислоты способствуют яблоки, особенно кожура, груши, айва, виноград, черная смородина, абрикосы, персики, кизил.

При наличии в организме больного фосфатных камней в рационе ограничивают богатые кальцием продукты (творог, молоко и другие). Предпочтение отдают овсянке, мучным блюдам, отварному мясу и рыбе, яйцам, маслу. Также употребляют кислые ягодные соки, сок квашеной капусты, кислые фрукты, арбузы. Полезно систематическое питье березового сока.

Мочекаменная болезнь течет длительно, и обострения ее следуют за обострениями обменных нарушений. Задача состоит в том, чтобы уловить начало последних, руководствуясь анализами мочи и появлением болей.

Общими принципами профилактики являются:
— дифференцированная диета, учитывающая характер нарушений обмена и подтверждающая выгодную при этом реакцию мочи;
— отказ от употребления «жесткой» воды в пользу «мягкой» (в том числе дождевой и талой) в период обострений;
— обильное питье (до 2-3 л в сутки) при отсутствии признаков сердечной и почечной недостаточности;
— разгрузочные дни 1 раз в неделю (яблочная, огуречная или арбузная диеты) при сохранении приема жидкости.

При хорошем мочевыделении растительные средства с сильным мочегонным действием не показаны. При задержке жидкости их назначают в составе сложных сборов короткими курсами (в течение нескольких дней), а затем переходят на менее активные. Минеральные воды можно пить только по назначению врача.
При мочекислом диатезе и уратных камнях предпочтение отдают сборам следующего состава:
см. сборы №№57,58,59,60,61,62.

Фитосборы назначаются курсами по 1,5-2 месяца. В интервалах можно использовать в виде настоев отдельные растения:
— кукурузные рыльца — стандартный настой из расчета 6 г на 250 мл воды; принимать по 1/3 стакана за 30 минут до еды;
— корень стальника — настой из расчета 8 г на 250 мл воды; принимать по 1/4 стакана 4 раза в день перед едой;
— корень и трава петрушки (поровну) — стандартный настой из расчета 10 г на 300 мл воды; принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды;
— корень и трава сельдерея (поровну) — готовить и принимать как настой петрушки;
— корневище спаржи — настой из расчета 10 г на 0,5 л воды; принимать по 1/2 стакана 4 раза в день за 30 минут до еды.

При оксалатных и фосфатных камнях можно применять такие фитосборы:
см. сборы №№63,64,65,66,67,68.

Длительность применения фитосборов такая же, как при уратных камнях.
В перерывах между курсами рекомендуется монофитотерапия стандартными настоями следующих растений:
— корня марены красильной — из расчета 6 г на 250 мл воды, принимать по 1/4 стакана 3 раза в день через 30 минут после еды;
— цветов барбариса— из расчета 6 г на 300 мл кипятка, принимать по 1/4 -1/3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды;
- цветов василька синего — из расчета 10 г на 250 мл воды, принимать по 1/4 стакана 3-4 раза в день за 30 минут до еды;
— кукурузных рылец — из расчета 6 г на 250 мл воды, принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды;
— листьев брусники или толокнянки — из расчета 10 г на 400 мл воды, принимать по 1/2 стакана 4 раза в день после еды;
— травы грыжника гладкого—из расчета 6 г на 250 мл воды, принимать по 1/4 стакана 3 раза в день через 1 час после еды.

При уратном диатезе желательно включать в пищевой рацион следующие растения: яблоки и морковь в любом виде, огурцы, тыкву, плоды и соки земляники и брусники.
При оксалатном и фосфатном диатезе диету дополняют кислыми ягодными и фруктовыми соками, яблоками, айвой, грушами, виноградом, абрикосами, смородиной. Рекомендуется систематический прием настоя кожуры яблок (5 столовых ложек на 1 л кипятка, настаивать 1 час, варить 7 минут, настаивать в тепле еще 1 час, процедить и пить по 2 стакана в день с сахаром или медом).

При всех видах солевого диатеза необходимо проводить лечение хронической вялотекущей инфекции мочевыводящих путей. Для этого употребляются растительные средства, перечисленные ранее.

При упорном течении фитотерапия должна сочетаться с синтетическими противомикробными препаратами.

Крайне тяжелым проявлением мочекаменной болезни является почечная колика. Она обусловлена преходящей закупоркой камнем мочеточника или мочеиспускательного канала и их спазмом.

Основной симптом почечной колики —внезапный приступ болей в пояснице и в животе по ходу мочеточника. Боли отдают в паховую область и внутреннюю поверхность бедер, сопровождаются беспокойством, иногда тошнотой и рвотой. Продолжительность каждого приступа составляет от нескольких минут до нескольких часов и зависит от размеров, формы и локализации камня. При невозможности получить экстренную врачебную помощь и при установленном ранее диагнозе в домашних условиях допустимо применение ряда способов лечения, в том числе фитотерапии. Последняя должна быть направлена на резкое повышение образования и оттока мочи, снятие спазма мочевыводящих путей.
Первым средством является горячая ванна с температурой воды 38-39°, продолжительностью 10-20 минут.

В ванну целесообразно добавлять настои следующих лекарственных растений:
- трава сушеницы, душицы, листьев шалфея, мелких ветвей или листьев березы, цветов ромашки и липы (по 10 г каждого компонента на 3 л кипятка, кипятить в закрытой посуде 10 минут, настаивать 15 минут, процедить и вылить в готовую ванну);
— цветов ромашки и липы (по 20 г), зеленой соломы овса (200 г), листьев мальвы (50 г) — готовить и употреблять так же;
— мелких веток березы с листьями (100 г), листьев малины (20 г), листьев манжетки и травы сушеницы болотной (по 10 г) — готовить и употреблять как предыдущие настои.

Травяные ванны оказывают успокаивающее действие, способствуют снятию спазма мочевыводящих путей. После ванны следует не менее 1,5-2 часов находиться в постели тепло укутанным.

Для лучшего отхождения камня необходимо обильное питье (2-3 л жидкости в сутки) при отсутствии противопоказаний (сердечная недостаточность, отеки).

Показаны сборы лекарственных растений с сильным спазмолитическим и мочегонным эффектами, например:
см. сборы №69,70.

При отсутствии необходимых компонентов для составления сбора можно использовать при почечной колике отдельные растения с мочегонным и спазмолитическим действием:
— отвар листьев, почек или мелких ветвей березы — 40 г на 1 л кипятка, варить на водяной бане 20 минут, процедить;
— отвар листьев брусники — 40 г на 1 л кипятка, кипятить 10 минут, настаивать в тепле 30 минут;
— напар листьев черной смородины — 40 г на 1 л кипятка, настаивать в термосе 1 час;
— напар травы пастушьей сумки — 40 г на 1 л кипятка, настаивать в тепле 30 минут;
— отвар травы хвоща полевого — 30 г на 1 л кипятка, варить на водяной бане 15 минут, настаивать в тепле 30 минут;
— отвар листьев толокнянки — 30 г на 1 л кипятка, варить на водяной бане 20 минут;
— отвар зеленой соломы овса — 40 г на 1 л кипятка, кипятить 20 минут, настаивать в тепле 30 минут;
— напар корневища пырея—50 г на 1 л кипятка, настаивать в термосе 2 часа.

При возникновении колики указанные лекарственные формы (отвары, настои, напары) готовят быстро. Сразу глотками следует принять 1,5 стакана за 15-20 минут в горячем виде, затем по 1/2 стакана каждые 2-3 часа. Все количество необходимо принять за сутки. Это чаще всего тот срок, за который удается справиться с затянувшейся почечной коликой. Параллельно с лекарственными растениями рекомендуется питье ягодных и овощных соков (земляничного, клюквенного, морковного, капустного), а в сезон — употребление арбуза — до 2-2,5 кг в день.

В последующие 7-8 дней рекомендуется прием тех же лекарственных сборов (№ 69-70), но в уменьшенных дозировках (250-300 мл в сутки) или сборов следующего состава:
см. сборы №№71,72,73,74.

Таковы методы неотложной домашней помощи при почечной колике. Однако больной может пользоваться этими методами при строго установленном диагнозе (!), будучи знаком с проявлениями колики и располагая опытом ее преодоления. При первичном приступе почечной колики собственная диагностика и самолечение категорически исключены.
За внешней симптоматикой колики могут скрываться аппендицит и другая острая патология, требующая совсем иного лечения.

Процесс отхождения множественных конкрементов может растягиваться во времени и сопровождаться эпизодическими приступами болей такого же характера, что и при колике, но менее выраженными.

Боли повторяются с разными интервалами, приступы прекращаются, когда мочевые пути освободились от конкрементов и песка. Поэтому в течении мочекаменной болезни можно условно выделить периоды самостоятельного отхождения мелких камней и песка, которые субъективно воспринимаются как обострение болезни. Тактика фитотерапии здесь по существу та же, что и при колике: необходимо включение в сборы спазмолитических и мочегонных растений, но лечение требует большего времени при меньшей его интенсивности.

Химическая специфика диатеза в этом периоде не имеет решающего значения, но после отхождения камней или прекращения приступа почечной колики возвращаются к фитопрофилактике приведенными выше сборами.

Поддержку сайту оказывает: